Résumé
RÉSUMÉ
Introduction: Le sepsis est une pathologie fréquente caractérisée par une dysfonction d’organe secondaire à une réponse inappropriée de l’hôte envers une infection. L’objectif de cette étude est de comparer l’apport de la procalcitonine (PCT) et de la C-Réactive Protéine (CRP) dans le diagnostic et le suivi du sepsis en milieu de réanimation médico-chirurgicale.
Méthodes: C’est une étude rétrospective conduite pendant l’année 2022 incluant tous les patients de plus de 18 ans hospitalisés en réanimation pour sepsis.
Résultats:110 patients ont été inclus.L’âge moyen était 56 ans±19,6.Les taux initiaux de PCT et CRP étaient corrélés (p=0,005) mais leurs pics n’étaient pas associés à l’échec du traitement ni à la mortalité à 30 jours. Les variations des taux de PCT et de CRP après cinq à sept jours d’évolution ont été corrélées à l’échec du traitement et à la mortalité. En cas de succès de l’antibiothérapie, la médiane du taux minimum de PCT a été de 0,33ng/ml contre 6,3ng/ml en cas d’échec (p=0,035) et celle du taux minimum de CRP a été de 67 mg/L contre 162,6mg/L(p<0,001). Concernant la mortalité à 30 jours, la médiane du taux minimum de PCT a été de 0,55 ng/ml chez les survivants contre 3,6ng/ml chez les décédés (p=0,02) et celle du taux minimum de CRP a été de 63,8mg/L chez les survivants contre 141mg/L chez les décédés (p<0,001).
Conclusion:La PCT et la CRP sont performants pour le suivi du sepsis. Toutefois, le coût faible de CRP le rend plus utilisé.
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