Mots-clés
infections du système nerveux central
diagnostic moléculaire multiplex
purpura fulminans
méningite
Neisseria meningitidis
approche syndromique
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Résumé
La précocité du diagnostic et de la prise en charge thérapeutique de la méningite et de l’encéphalite infectieuses M/E sont essentielles pour réduire leur morbimortalité. Classiquement, le diagnostic des méningites bactériennes est basé sur l’examen cytobactériologique du liquide céphalo-rachidien (LCR) et sa mise en culture afin d’isoler l’éventuelle souche bactérienne et d’étudier sa sensibilité aux antibiotiques. Cette méthode conventionnelle nécessite souvent plusieurs jours avant de rendre un résultat définitif au clinicien. Eventuellement la recherche des antigènes solubles et des techniques moléculaires classiques peuvent être réalisées. Ces méthodes peuvent manquer de sensibilité ou de spécificité. Le Panel FilmArray® Méningite / Encéphalite est un test de diagnostic in vitro multiplexé pour la détection simultanée et rapide (1 heure) de 14 agents pathogènes (7 virus, 6 bactéries et une levure) directement à partir d’échantillons de LCR. Nous rapportons ici une présentation d’un purpura fulminans méningococcique chez un enfant de 4 ans dont le diagnostic a été posé dans sa phase précoce grâce au FilmArray®.
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(c) Tous droits réservés Ouafa Kallala, Lamia Tilouche, Houda Ajmi, Safouane Kacem, Sameh Bougattas, Farah Azzouzi, Saoussen Kacem, Imene Fodha, Soumaya Ketata, Cherifa Chaouch, Noureddine Boujaafar, Olfa Bouallegue, Saoussen Abroug, Abdelhalim Trabelsi 2021