Résumé
Introduction : L’hémophilie demeure sous-diagnostiquée et insuffisamment prise en charge en dans certains pays d’Afrique subsaharienne. Nous décrivons le profil épidémiologique, clinique, biologique, thérapeutique et évolutif des patients suivis au CHUP‑CDG sur dix ans.
Méthodes : Étude descriptive rétrospective‑prospective (2006–avril 2025) incluant tous les patients avec hémophilie A ou B confirmée, suivis à l’hôpital pédiatrique Charles de Gaulle. Nous avons collecté, les données sociodémographiques, cliniques et biologiques, les modalités thérapeutiques et les complications. Les données ont été analysées à l’aide de Epi Info v7.2.6.0, avec un seuil de significativité de p<0,05.
Résultats : Un total de de 130 patients avec un âge médian [IIQ] de 11 ans ; [6 - 16], a été concerné dont une femme. L’âge médian au diagnostic était de 5,5 ans (IQR 1,5–10,6). L’hémophilie A représentait 80 % et l’hémophilie B 20 %. Les circonstances de diagnostic étaient dominées par les accidents hémorragiques (72,3 %), notamment post‑traumatisme (31,5 %) et post‑circoncision (20,8 %). Les niveaux médians [IIQ] d’activité des facteurs étaient respectivement de 1,3% ; [0,7 – 2,1] pour le FVIII et 1,7% ; [0,4 – 2,6] pour le FIX. Les formes modérées et sévères représentaient respectivement 73 (56,2 %) et 51 (39,2 %) cas. Le traitement était majoritairement à la demande (65,4 %), incluant l’Emicizumab (15,4 %). Les complications incluaient l’arthropathie chronique (30 %, surtout du genou) et des inhibiteurs chez 7 patients.
Conclusion : Cette étude met en évidence un diagnostic tardif de l’hémophilie et une faiblesse du traitement prophylactique, justifiant la fréquence des complications articulaires observées. Cela doit être corrigé pour une amélioration de la qualité de vie des hémophiles au Burkina Faso.
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