Les thrombocytoses

Résumé

La thrombocytose ou hyperplaquettose est définie par un nombre de plaquettes supérieur à 450×10⁹/l. L’exploration de l’hyperplaquettose implique une démarche diagnostique en deux temps : la première consiste à éliminer les hyperplaquettoses secondaires, les hyperplaquettoses familiales et les hyperplaquettoses observées lors des syndromes myélodysplasiques. La seconde étape consiste à reconnaitre dans un syndrome myéloprolifératif primitif, ce qui est spécifique à la thrombocytémie essentielle. La fréquence des complications hémostatiques observées au cours des hyper-plaquettoses dépend du caractère secondaire ou primitif de celles-ci. Les thrombocytoses primitives sont très associées à des complications vasculaires d’où l’intérêt de stratifier le risque vasculaire afin de guider l’attitude thérapeutique.