Cytokines et Covid-19 versus sepsis bactérien : quelles leçons faut-il retenir ?

Résumé

Toute l’humanité fait face à une crise sanitaire sans précédents due à la pandémie de Covid-19- (CoronaVirus Disease 2019). La pandémie de COVID-19- a eu d’importantes conséquences sanitaires sur la population mondiale, avec un taux de mortalité très élevé qui varie entre 1 et 4%. Mais peu de données scientifiques sont actuellement disponibles sur l’immuno-pathogénie de cette pandémie. Les formes graves sont liées à des états de choc septique et à « un orage cytokinique » ceci a amené certains experts à considérer la COVID-19 comme une forme particulière du sepsis ou sepsis viral. A l’instar de certaines infections bactériennes, au cours du COVID-19, il y a la libération d’un large éventail de cytokines pro- inflammatoires (IL-6, TNFα, IL-1) et anti-inflammatoire (IL-10) responsables d’une cascade d’évènements conduisant à des défaillances organiques. Ceci a conduit à une nouvelle approche thérapeutique basée sur l’utilisation des immuno-modulateurs, il s’agit notamment de l’administration de l’anti-IL-6 qui est prescrit pour réguler l’orage cytokinique.