Evaluation de la malnutrition protéino-énergétique et de son degré de sévérité chez les patients âgés hospitalisés

Résumé

L’objectif de cette étude est d’évaluer la malnutrition protéinoénergétique et de déterminer son degré de sévérité chez des patients âgés hospitalisés en comparaison avec des patients âgés venant en consultation externe. L’étude a porté sur 158 patients âgés de 65 ans et plus dont 79 sont hospitalisés et 79 sont des consultant en externe. L’albumine, la préalbumine, la Protéine C-Reactive et l’orosomucoide ont été dosées par immunoturbidimétrie. L'index pronostique inflammatoire et nutritionnel a été calculé pour tous les patients. La malnutrition était définie par un taux d’albumine < 35 g/l. La malnutrition protéino-énergétique (MPE) était de 70,9% versus 34,2% respectivement. Parmi les patients hospitalisés 19% présentaient une MPE sévère et 16,5% avaient même atteint le seuil de gravité avec un taux d’albumine < 25g/l. D’ailleurs 15,19% des hospitalisés contre 1,26% des patients en ambulatoire avaient même atteint le risque vital avec un index pronostique inflammatoire et nutritionnel > 30. La malnutrition protéino-énergétique est fréquente chez les personnes âgées malades surtout chez les patients hospitalisés, certains de ces patients ont même atteint le risque vital. Cette malnutrition est le mode d’entrée dans un véritable cercle vicieux. La surveillance stricte des indicateurs de la malnutrition est recommandée afin d’instaurer à temps une thérapeutique efficace.