Streptococcus pneumoniae, de sensibilité diminuée à la penicilline dans la région de Monastir

Résumé

L’émergence spectaculaire ces dernières années de souches de Streptococcus pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline constitue un véritable problème de santé publique. Dans ce travail effectué au service de Microbiologie du CHU Fattouma BOURGUIBA de Monastir, nous nous sommes proposés d’étudier le profil épidémiologique des souches de pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline isolées au cours de 2 ans (2002-2003). Cette étude a concerné 170 souches non redondantes. L’étude de la sensibilité aux antibiotiques a permis de mettre en évidence une prévalence de 18,8% de sensibilité diminuée à la pénicilline. La résistance des pneumocoques de sensibilité diminuée à la pénicilline aux autres antibiotiques étaient fréquentes : 75% des souches de pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline étaient résistantes à l’érythromycine, 35% au cotrimoxazole. Nous n’avons noté aucune résistance à la rifampicine ni à la vancomycine. Cette étude nous a permis de nous situer parmi les régions à moyenne prévalence, ce qui doit nous inciter à mieux cerner le problème par l’étude des facteurs de risques, par l’établissement de recommandations pour les traitements initiaux.