Qualité de la phase pré-analytique en parasitologie à Fianarantsoa, Madagascar

Résumé

Les pratiques pré-analytiques dans les laboratoires de parasitologie sont le garant de la qualité et de la fiabilité des résultats. Les erreurs lors de cette phase pré-analytique sont à l’origine des erreurs des résultats du laboratoire. Les données les concernant font défaut à Fianarantsoa. Objectifs: Evaluer la qualité des pratiques pré-analytiques en parasitologie chez le personnel de santé de la ville de Fianarantsoa en 2017 et analyser les non conformités entachant les différentes étapes du processus. Méthodologie : Une étude transversale et prospective a été réalisée dans la ville de Fianarantsoa basée. Pour le recueil des données, un questionnaire a été mené auprès du personnel médical entre janvier et avril 2017 pour évaluer les connaissances sur la phase pré-analytique en parasitologie. L’évaluation des pratiques prés analytiques a été faite via une grille d’observation au niveau du laboratoire durant le mois d’Août 2017. Ainsi qu’un entretien avec le personnel responsable du transport des échantillons. Résultats: La maitrise de la qualité de la phase pré-analytique a été estimée selon notre étude à 17,55% (33/188) chez le personnel de santé. Différentes non conformités ont été notifiées. La majorité des fiches de prescriptions d’analyses (>90%) étaient insuffisamment remplis. Les prélèvements ont été effectués en absence de manuel de prélèvements. La plupart du personnel n’a pas été formé sur la phase pré-analytique soit 30% du personnel du laboratoire et 61,03% des prescripteurs. Conclusion: De nombreuses inadéquations à toutes les étapes de la phase pré-analytique ont été mentionnées. Les causes majeures sont un manque de formation du personnel et l’absence de texte national régissant l’analyse biologique.